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El nuevo abordaje endoscopico transaxilar no robotizado permite extirpar tumores de la glándula tiroides preservando al integridad estética de la piel del cuello.
La operación se realiza bajo anestesia general y se accede a la celda tiroidea a través de tres incisiones de menos de 1 cm, 2 en la axila y otra a nivel de la areola. Gracias al uso del intrumental endoscópico realizamos un canal de trabajo hasta localizar el tumor de tiroides, así podemos extirpar la glándula
EXTIRPACIÓN DE LA GLÁNDULA TIROIDES SIN CICATRICES VISIBLES
En casos muy seleccionados podemos operar el tiroides a través de unas pequeñas incisiones en la axila, evitando así, la cicatriz del cuello.
Sabemos realizar con seguridad todas las alternativas quirúrgicas que existen, escogeremos la que mejor se adapte a su caso.
OPERACIONES ASISTIDAS CON TÉCNICAS DE FLUORESCENCIA
-Enfermedad benigna:
o TIROIDECTOMIA CONVENCIONAL
o TIROIDECTOMIA MINIINVASIVA (MINT)
o TIRODIECTOMIA VIDEOASISTIDA (MIVAT)
o TIROIDECTOMIA TRANSAXILAR
-Cáncer de Tiroides:
o TIROIDECTOMIA CONVENCIONAL
o TIROIDECTOMIA MININVASIVA (MINT)
-Enfermedad ganglionar por extensión tumoral:
o LINFADENECTOMIA CONVENCIONAL
o LINFADENECTOMIA MININVASIVA (MINT)
-Reaparición del tumor:
o EXERESIS CONVENCIONAL
o EXERESIS MINIINVASIVA
Sabemos realizar con seguridad todas las alternativas quirúrgicas que existen, escogeremos la que mejor se adapte a su caso.
Hernioplastia convencional
La intervención se realiza desde el exterior a través de una incisión en la ingle o en el área de la hernia. Esta incisión se extiende a través de la piel, la grasa y nos permite llegar hasta el defecto.
Para corregir el agujero colocamos una malla moderna auto-adhesiva.
Este procedimiento de colocación sin suturas ni grapas es ideal para gente joven o de mediana edad que necesiten una normal recuperación a su actividad física habitual.
Hernioplastia por laparoscopia
Realizamos tres incisiones en el abdomen obteniendo tres canales de trabajo para llegar hasta el defecto.
Se coloca una moderna malla auto-adhesiva sobre el defecto.
Es un procedimiento muy útil en defectos grandes, bilaterales o hernias recidivadas
Ideal para deportistas o ancianos con limitacion de la movilidad, garantiza una reincorporación a la actividad física intensa en tiempo récord.
La laparoscopia es ideal para deportistas o ancianos con limitacion de la movilidad, garantiza una reincorporación a la actividad física intensa en tiempo récord.
Siempre que sea posible aprovechamos una arruga del cuello para disimular la cicatriz.
o PARATIROIDECTOMIA CONVENCIONAL
o PARATIROIDECTOMIA MINIINVASIVA (MINP)
o PARATIRODIECTOMIA VIDEOASSISTIDA (MIVAP)
o PARATIROIDECTOMIA ENDOSCOPICA (EP)
Siempre que sea posible aprovechamos una arruga del cuello para disimular la cicatriz.
Una Suprarrenalectomía es la intervención quirúrgica en la que se extirpa una o las dos glándulas suprarrenales enfermas.
Somos los únicos en el mundo capaces de realizar con seguridad todas las alternativas técnicas existentes, escogeremos de consenso la más adecuada para su caso.
Hay varios tipos de operaciones:
- Enfermedad Benigna o maligna:
o LAPAROSCOPIA ESTANDARD
o LAPAROSCOPIA TRANSUMBILICAL A TRAVES DE INCISIÓN ÚNICA (SILS)
o ENDOSCOPIA RETROPERITONEAL
TRANSUMBILICAL O A TRAVES DE INCISIÓN ÚNICA
Cirugía mediante una incisión el abdomen. Incisión de 2,5 cm. Durante la operación se puede extirpar una, o las dos glándulas. En casos especiales se puede extirpar el tumor dejando intacta la parte de glándula sana.
El la vía de abordaje ideal para tumores izquierdos de >4 cm.
No deja a penas cicatrices visibles
LAPAROSCOPIA ESTANDARD
Cirugía mediante pequeños orificios (de 5 i de 11 mil·límetres) en el abdomen. Por uno de ellos extraemos la glándula con el tumor.
Esta vía es poco dolorosa, permite una recuperación rápida, tiene pocas complicaciones y deja cicatrices muuy pequeñas.
En algunos casos no es recomendable operar un tumor suprarrenal por vía laparoscópica porque se sospecha que es maligno o es excesivamente grande. En estos casos se realiza una incisión en el abdomen (vía clasica abierta).
ENDOSCOPICA RETROPERITONEAL
Cirugía mediante pequeños orificios (de 5 i de 11 mil·límetres) en el abdomen. Por uno de ellos extraemos la glándula con el tumor.
Esta vía es casi indolora, permite una recuperación rápida, tiene pocas complicaciones y deja cicatrices muuy pequeñas.
Trabajamos en el espacio retroperitoneal eevitando el contacto y la manipulación con las vísceras abdominales.
Todo y siendo una técnica mas dificil de realizar, ofrece evidentes ventajas para la mayoría de los pacientes; menor estancia hospitalaria (48 horas aprox.), menor color postoperatorio y menor riesgo de complicaciones abdominales.
Es la via de abordaje ideal para pacientes obesos, con enfermedades del higado y operados del abdomen con anterioridad puesto que no ponemos en riesgo las visceras peritoneales.
Permite la realización de suprarrenalectomías parciales o preservación cortical en pacientes con tumores bilaterales, operacdos anteriormente o con Síndromes MEN.
La endoscopia Retroperitoneal es la única técnica que permite realizar con seguridad suprarrenalectomías parciales.
La colecistectomia laparoscópica invisible consiste en la extirpación de la vesícula biliar utilizando una cámara y instrumental epecial que permite realizar la intervención mediante una única incisión, en el ombligo.
Esta operación consiste en realizar lo que antes hacíamos con tres o cuatro incisiones de 1 cm, en una sola de 2,5 cm que ahora queda oculta en el ombligo.
La ventaja de esta operación es que proporciona un postoperatorio más cómodo, menos dolor, y un arecuperación más rápida.
A menor cicatriz, mejor recuperación.
Apendicectomía invisible
Las intervención de apendicitis aguda consiste un hacer una incisión en el ombligo de 2,5 cm a través del cual introducimos todo el instrumental y extraemos el apendice.
Realizar la incisión en esta región proporciona un postoperatorio más cómodo, ya que reduce el riesgo de hemorragia o hematoma.
La reducción de tres o cuatro incisiones a una , comporta que el paciente tenga menos dolor y que, al quedar la cicatriz oculta en el ombligo, también tenga una recuperación más rápida.
Una sola incisión de 2,5 cm permite extraer el apéndice con una cicatriz invisible.
Es la extracción de tejido de un gánglio linfático para examinar bajo el microscopio.
Se realiza, por seguridad, preferiblemente en quirófano y se puede hacer de diferentes formas:
-Biopsia abierta en territorios superficiales o accesibles.
-Biopsia por laparoscopia en gánglios accesibles de la cavidad peritoneal.
Se realiza, por seguridad, preferiblemente en quirófano
La preparación prequirúrgica incluye un análisis de sangre, evaluación médica, radiografía de tórax y un electrocarciograma dependiendo de su edad y su condición médica.
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Dr. Òscar Vidal Pérez
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