Glándulas suprarrenales
¿Qué son las glándulas suprarrenales (adrenales) y qué función tienen?
Las suprarrenales son dos glándulas endocrinas (derecha e izquierda) situadas en la profundidad del abdomen, protegidas por la columna vertebral, las costillas, el riñón y las visceras abdominales. Su función primordial es la de secretar una amplia variedad hormonas necesarias para regular la temperatura corporal, la tensión arterial, el carácter, el sueño-vigilia, el apetito, las emociones e incluso el sexo. La importancia de estas glándulas reside en que pequeñas alteraciones hormonales pueden producir graves trastornos y enfermedades.
La importancia de estas glándulas reside en que pequeñas alteraciones hormonales pueden producir graves trastornos y enfermedades.
¿Qué problemas puede presentar?
La suprarrenal puede enfermar.
Habitualmente los tumores suprarrenales no dan ningún síntoma. Suelen diagnosticarse de manera incidental (se encuentran ocasionalmente al buscar otra enfermedad)
En ocasiones es necesario operar para extirpar la suprarrenal, esto pasa en los tumores benignos de más de 4 cm, todos los tumores que producen un exeso de hormonas (Sd. Conn, feocromocitoma) y en el cáncer de suprarrenal. Pueden aparecer también, metástasis de otros cánceres.
El cáncer de suprarrenal es poco frecuente pero muy agresivo. Ante su sospecha debe operarse de manera precoz, si se puede garantizar la exeresis completa de la tumoración.
Los tumores suprarrenales de > 4 cm se deben operar.
¿Una operación de tumor suprarrenal deja cicatrices visibles?
La intervención para extirpar un tumor suprarrenal, sí deja cicatrices visibles, pero són mínimas.
Siempre que sea posible realizaremos la operación por laparoscopia o endoscopia retroperitoneal. Para extirpar este tipo de tumores necesitaremos realizar de tres a 4 incisiones de 1 cm aproximadamente.
La intervención para extirpar un tumor suprarrenal, sí deja cicatrices visibles, pero són mínimas.
¿Es importante quién te opera y donde te operan?
Es importantisimo.
La cirugía de los tumores suprarrenales debe de ser realizada por equipos expertos en Cirugía Endocrina y al mismo tiempo expertos en cirugía endoscópica miniinvasiva (laparoscopia y endoscopia retroperitoneal), solo así se puede garantizar un resultado óptimo, la curación del paciente sin secuelas.
La curación de un tumor suprarrenal depende, en gran medida, de la operación realizada.
Es muy importante que la operación sea realizada por un cirujano experto (el que hace más de 25 adrenalectomías por año)
¿Qué abordaje es mejor?
La intervención para extirpar las glándulas suprarrenales se puede realizar mediante dos vías de abordaje: Transperitoneal o Retroperitoneal.
Nosotros podemos ofrecer cualquiera de las dos vías de abordaje si el paciente lo necesita.
Laparoscopia transperitoneal (a través del abdomen): Realizamos la intervención mediante técnicas mininvasivas, tanto laparoscopia estándar, miniinstrumentos como cirugia de puerto único (SILS) para un resultado estético impecable.
Hay pacientes en los que la realización de una laparoscopia estandar puede ser dificultosa, problemática o incluso contraindicada por sus caracteristicas (obesidad), por sus antecendentes (operaciones abdominales, estomas, cancer visceral abdominal, cirrosis hepatica...). Nosotros somos capaces de realizar la intervención desde "atrás".
Retroperitoneoscopia (via posterior): Realizamos la misma intervención pero, desde el espacio retroperitoneal, evitando el contacto y la manipulación de las vísceras abdominales. A pesar de ser una técnica más compleja que requiere mayor capacitación técnica, ofrece evidentes ventajas para la mayoría de los pacientes, tales como menor estancia hospitalaria, menor dolor postoperatorio y menor riesgo de complicaciones abdominales.
La Retroperitoneoscopia ofrece evidentes ventajas para la mayoría de los pacientes, menor estancia hospitalaria, menor dolor postoperatorio y menor riesgo de complicaciones abdominales.
Es la técnica que recomendamos de entrada a todos nuestro paceintes.
OPERACIÓN POR LAPAROSCOPIA
OPERACIÓN POR LAPAROSCOPIA
¿La cirugia suprarrenal, requiere ingreso hospitalario?
Probablemente podrá marchar a casa las 24-48 horas de la operación aproximadamente.
En algunas ocasiones, el paciente debe estar ingresado más días por causas endocrinológicas.
Probablemente podrá marchar a casa las 24-48 horas de la operación.
¿Qué notaré en el postoperatorio?
Después de una suprarrenalectomía laparoscópica o retroperitoneoscópica puede notar ciertas molestias transitorias en la garganta relacionadas con el tubo de plástico insertado en la tráquea para administrar la anestesia.
A causa de la posición del cuerpo en el quiófano, puede sentir molestias parecidas a las agujetas.
Podrá notar dolorimiento y cierta tensión en la zona de las cicatrices, así como una ocasional sensación de hinchazón abdominal si ha sido operado por laparoscopia.
Estos síntomas son de corta duración, aproximadamente unas 2 semanas y prácticamente nunca necesitan tratamiento.
Podrá notar dolorimiento y cierta tensión en la zona de las cicatrices, así como una ocasional sensación de hinchazón abdominal si ha sido operado por laparoscopia.
