CÁNCER DE TIROIDES

El cáncer de tiroides es un grupo de cuatro tipos distintos de cáncer, el más habitual es el Carcinoma Papilar de Tiroides.

Entre un 5 y un 15% de los nódulos del tiroides són potencialmente malignos.

Éste Cáncer es de los que presenta una supervivencia más larga. 

TIPOS

Carcinoma Papilar  (CPT): Representa el 80-85% del total de los que asientan en el tiroides. Crece muy lentamente. Es más freceuente en niños y mujeres en edad menstrual. Está relacionado con la exposición a radiación de cabeza y cuello. Su extensión es fundamentalmente local linfática en los gánglios del cuello.

Carcinoma Folicular (CFT): Representa el 5% del total de los que asientan en el tiroides. Crece muy lentamente. Es más frecuente en mujeres menopáusicas y en poblaciones alejadas del mar y con dietas pobres en yodo. Su extensión es fundamentalmente sanguinea, principalmente al esqueleto y a los pulmones.

Carcinoma Medular (CMT): Representa el 5-8% del total de los que asientan en el tiroides. Un 25% tiene transmisión hereditaria. Su extensión es fundamentalmente sanguinea.

Carcinoma Anaplásico: Muy infrecuente, < 1% de los casos. Crece rápidamente y tiene un comportamiento muy agresivo. Más frecuente en gente mayor. Sus causas son desconocidas.

Hasta un 15% de los nódulos de la glándula tiroides pueden ser malignos.

 

CIRUGIA SIN CICATRICES

CIRUGIA SIN CICATRICES

BOCIO MULTINODULAR

El Bocio es un crecimiento de la gándula tiroides  en forma de tumoración en la parte anterior del cuello. A veces este crecimiento es invisible porque se produce hacia el interior del tórax.

Habitualmente los niveles de hormona tiroidea suelen ser normales y no da síntomas hasta que es grande.

Puede producir dificultad respiratoria (por desviación de la tráquea), sobre todo al estirarse en la cama; atrapamiento nervioso con tos irritativa, cambios en la voz o afonía. y compresión esofágica con molestias y dificultad al tragar alimentos sólidos o atragantamiento al ingerir líquidos.

Debemos ser conscientes de que los nódulos tiroideos de más de 3cm deberían extirparse, por la compresión que puedan ocasionar y por el riesgo de degeneración en cáncer de tiroides.

El Bocio Multinodular puede manifestarse como una dificultad al tragar, atragantamiento, tos, cambios en la voz o afonía, así como en una dificultad respiratoria , sobre todo al estirarse.

 

QUISTE TIROIDEO

Un Quiste tiroideo es un acúmulo de líquido, que forma una bolsa dentro del tiroides. La mayoría de estos quistes son benignos, aunque una pequeña proporción crecen y pueden ocasionar importantes molestias. Por este motivo deben ser estudiados.

Habitualmente para tratar un Quiste tiroideo es suficiente una aspiración del su contenido. En algunos casos es necesario la operación.

La mayoría de estos quistes son benignos, aunque una pequeña proporción crecen y pueden ocasionar importantes molestias. Por este motivo deben ser estudiados.

 

HERNIA

Una hernia es una protusión de los contenidos de la cavidad abdominal a través del canal inguinal u otra zona como el ombligo, cuando se debilitan las capas internas de los músculos, aparece en forma de bulto.

Las hernias pueden aparecer en la región inguinal y también en otras localizaciones como el ombligo o la zona lateral del abdomen.

En general es fácil reconocer una hernia. Quizás note una inflamación debajo de la piel. Es posible que note dolor al levantar objetos pesados, al toser, o al hacer fuerza para orinar o defecar.

Son muy frecuentes y su reparación es una de las intervenciones quirúrgicas que se realizan con más frecuencia. 

Una hernia no mejora con el tiempo, ni desaparece por si sola. Sólo puede empeorar y limitar la calidad de vida del paciente disminuyendo su mobilidad e independencia.

Una hernia no mejora con el tiempo, ni desaparece por si sola.

Puede limitar la calidad de vida del paciente disminuyendo su mobilidad e independencia.

 

NÓDULO TIROIDEO BENIGNO

Un nódulo tiroideo es un crecimiento anormal de las células del tiroides, que forman un tumor dentro del tiroides. La gran mayoría de estos nódulos son benignos, desgraciadamente una pequeña proporción son malignos y por este motivo en necesario estudiarlos todos.

Habitualmente para tratar un nódulo tiroideo es suficiente una extirpación parcial del tiroides.

La mayoría de los nódulos son benignos, desgraciadamente una pequeña proporción son malignos y por este motivo es necesario estudiarlos todos.

 

HIPERTIROIDISMO

El Hipertiroidismo es el término que se utiliza para definir la hiperactividad del tejido de la glándula tiroides, produciéndose un exceso de hormonas tiroideas libres circulantes : tiroxina (T4), Triyodotironina (T3), o las dos. Éstas hormonas son importantes a nivel celular y afecta a todos los tejidos del organismo.

Cuando se produce de forma aguda la llamamos tirotoxicosis.

La función principal de la hormona tiroidea es la estimulación del metabolismo y es esencial para la funciónn normal de las células. En exceso, sobreestimula el metabolismo causando una "aceleración" de diversos sistemas de nuestro cuerpo y síntomas parecidos a una sobredosis de adrenalina. Éstos incluyen el latido cardíaco rápido y aparición de palpitaciones, temblor y síntomas de ansiedad, también puede producir diarrea, y pérdia de peso.

El hipertiroidismo produce taquiardia y  palpitaciones, temblor y síntomas de ansiedad, también puede producir diarrea, y pérdida de peso.

 

HIPERPARATIROIDISMO

El Hiperparatiroidismo es la hiperfunción de las glándulas paratiroides que deriva en una producción excesiva de hormona paratiroidea PTH.

Normalmente, este exceso de hormona  suele estar producido por una tumoración o un crecimiento de las glándulas en su conjunto, ésto provoca que los huesos se descalcifiquen y el calcio circule por la sangre en exceso, cuando pasa esto, hablamos de un Hiperparatiroidismo Primario (HPTP)

Entre los síntomas que los pacientes pueden presentar están el dolor de cabeza, irritabilidad, dolores osteoarticulares, hipertensión arterial, osteoporosis, incluso un cólico nefrítico... como muchos enfermos son mujeres, estos síntomas los atribuyen a la menopausia.

Los síntomas más frecuentes del Hiperparatiroidismo son los dolores osteoarticulares, la irritabilidad, el dolor de cabeza,  la osteoporosis, la hipertensión arterial, e incluso un cólico nefrítico.

 

TUMORES SUPRARRENALES

La suprarrenal puede enfermar. Hay un tipo de patología que no produce alteración hormonal detectable y por tanto puede ser difícil de diagnosticar, éstos serían tumores no productores (adenoma, mielolipoma...).
Habitualmente ésta enfermedad no da ningún síntoma reconocible o específico, aunque los pacientes pueden presentar dolor y disconfort abdominal o síntomas por compresión de otra víscera.

Suelen diagnosticarse de manera incidental (se encuentran ocasionalmente al buscar otra enfermedad).

Otro tipo de enfermedades son las que producen alteración hormonal (defecto o exceso), como adenoma, feocromocitoma, sd de Cushing, etc.
El diagnóstico se produce a través del estudio de los síntomas reconocibles por este exceso o defecto de la hormona concreta.

Es necesario extirpar la glándula en la mayoría de tumores benignos no funcionantes de > 4 cm, y siempre en todos los tumores benignos funcionantes (Sd. Conn, feocromocitoma) y el cáncer.

Son frecuentes también las metástasis de otros tumores que asientan en la glándula descubiertos durante el seguimiento de la enfermedad neoplásica.

Es necesario extirpar la glándula en la mayoría de tumores benignos no funcionantes de > 4 cm, y siempre en todos los tumores benignos funcionantes y el cáncer.

 

PIEDRAS EN LA VESÍCULA BILIAR

La vesícula biliar o vesícula cística es un órgano no-vital que ayuda a la digestión y almacena la bilis producida por el hígado.

A veces se pueden desarrollar cálculos biliares (piedras) o pólipos en su interior.

Si descubrimos accidentalmente su existencia y nunca han producido ningún problema o alteración en la digestión, solo hará falta realizar controles rutinarios. Hay que saber que a veces dan molestias que atribuimos a otras enfermedades.

Si la vesícula no funciona adecuadamente o tiene piedras en su interior, puede dar síntomas fácilmente identificables como: dolor cólico en la región del hígado, digestiones pesadas, sensación de hinchazón en la zona del estómago, diarreas... si ésto se acompaña de náuseas, vómitos, dolor que no cede con las horas o fiebre, podemos estar frente a un cólico mantenido o incluso una Colecistitis Aguda (proceso inflamatorio de la vesícula biliar).

La aparición de dolor cólico, náuseas, vómitos o fiebre nos alerta de que la vesícula está sufriendo y debe ser extirpada para evitar problemas mayores.

Si tenemos piedras en la vesícula, y detectamos la aparición de dolor cólico, náuseas, vómitos o fiebre nos alerta de que la vesícula está sufriendo y debe ser extirpada para evitar problemas mayores.